剖腹产和顺产有区别吗？产后多久能运动？_HJC黄金城

关于产后运动

问：听说产后一年内不宜跑步，否则可能会导致内脏下垂。它是否正确？产后多久可以进行日常锻炼？有什么练习是你不能做的吗？（顺产和剖腹产有区别吗？）

陈静医生：“产后跑步导致内脏下垂”的说法是错误的。产后6-8周的妈妈们身体机能基本恢复到正常水平。因此，产后6周后，跑步和高强度运动不会受到影响（但要注意循序渐进，不宜一下子用力过猛）。

“产后多久可以进行日常锻炼？” 严格来说，这个问题有点不恰当。因为运动有强度之分，每个人对“日常运动”的理解也可能不同。但如果我们谈论“日常活动”，比如吃饭、上厕所、日常散步等，那么越早越好。产后尽快下床活动，进行日常活动，可以预防深静脉血栓和肌肉萎缩的形成，对身体有很多好处。

对于腹直肌的高强度运动和肌肉训练，通常建议在产后6周后进行。不过，6周之前，上述练习也不是绝对禁忌。建议考虑个人情况并在承受范围内。，从低强度运动开始，逐渐增加强度。

剖腹产和阴道分娩恢复高强度运动的时间没有区别，都是在6-8周后。但需要注意的是，由于剖腹产后腹部伤口愈合的问题，只有在产科医生检查伤口并认为伤口愈合良好后才能开始腹肌锻炼。对于自然分娩的妈妈来说，要多注意锻炼盆底肌肉。建议做凯格尔运动。这种锻炼可以在产后1-2周开始，不需要等到6-8周后。

问：剖腹产后可以做什么运动来恢复肚子？跑步健身需要多长时间？腹部锻炼需要多长时间？

陈静医生：产后6-8周后，妈妈的身体机能基本恢复到正常水平。因此，产后6周后，经产科医生检查后，如果剖腹产伤口愈合没有问题，跑步、健身、腹肌锻炼是没有效果的。有氧运动（例如跑步）和针对躯干肌肉的运动都是很好的运动。

问：剖腹产疤痕下部平坦，上部塌陷。我站立的时候注意收紧腹部，但是从外面看并不明显。脱掉衣服后，我有两张完全不同的脸。我该如何改进这个？久坐后我的盆底肌肉会感到疼痛。我可以做凯格尔运动吗？

陈静医生：剖腹产疤痕处皮肤之所以脱落，与皮下组织松弛有关。再加上重力的作用，上皮边缘会更加明显。如果是陈旧性剖腹产疤痕，通过运动的改善效果可能有限。如有必要，将需要进行局部整容手术。有关此具体信息，您需要咨询妇产科或整形外科医生。

凯格尔练习可以改善盆底肌肉的功能。这是一个很好的练习，值得推荐。

问：产后两年，我的背部一直疼痛。可能是因为我一个人抚养孩子太累了。现在上班了，坐着的时候我的背痛越来越严重。有什么办法可以缓解吗？

陈静医生：引起腰痛的原因有很多，不同原因的锻炼方法可能完全相反。比如腰椎间盘突出症，需要做主要是伸展躯干、锻炼背阔肌的运动；而对于腰椎管狭窄症，则需要进行以躯干屈曲为主的锻炼。针对不同的病因，康复训练也会有所不同，甚至相互矛盾。因此，建议先检查腰痛的原因，再指导下一步的康复训练。

关于腹直肌分离的恢复

问：产后一年半做增强腹直肌的运动有用吗？产后三年内是修复腹直肌的最佳时间吗？

陈静医生：根据目前的研究，增强腹直肌的训练大多发生在产后六个月内。应在产科医生完成产后体检并确定无运动禁忌后尽快进行。产后一年半再做会有效果吗？还是三年后仍然有效？严格来说，目前还没有这方面的研究数据。但理论上来说，无论什么时候开始锻炼，都不会太晚。

问：如果腹肌分开超过3指，就不能做仰卧起坐等运动。这是真的？如果做不到，哪些运动可以帮助恢复？

陈静医生：卷腹或仰卧起坐时，腹腔内压力升高，很容易导致腹内容物鼓起，腹直肌分离严重时会更加明显。如果有绝对禁忌症，则不能进行卷腹练习。例如，如果有脐疝问题，腹内压过高可能会导致肠道膨出，甚至嵌顿。在这种情况下，可以选择其他方法来影响腹内压。较小的动作。这个在上一篇文章中介绍过（图A到D对腹内压影响不大，可以选择）。

问：生物电刺激/电膜刺激可以修复腹直肌吗？现在很多医院都提供这种维修。

陈静医生：有相当多的证据表明电刺激加上生物反馈可以帮助盆底肌肉的康复，特别是对于尿失禁。关于腹直肌分离的研究不多。有一些小规模的临床试验，结果看起来很有希望。因此，对于腹直肌分离的治疗，可以采用电刺激作为辅助手段，配合腹直肌的锻炼练习，以增强效果，但不能代替强化腹直肌的锻炼练习。